To‘r parda kasalliklarini davolash
To‘r parda kasalliklari ko‘rishning pasayishi, tasvirlarning buzilib ko‘rinishi va ko‘z oldida dog‘lar paydo bo‘lishiga sabab bo‘lishi mumkin.
Choriqul Shaymatov Gavhari ko‘z klinikasida to‘r parda kasalliklarini diagnostika qilish va davolashning zamonaviy usullari qo‘llaniladi:
  • Lazer koagulyatsiyasi (OLKS) — to‘r pardaning yirtilishlari va ayrim boshqa kasalliklarida qo‘llaniladigan lazer muolajasi.
  • Anti-VEGF inyeksiyalari — makula va to‘r parda qon tomirlarining ayrim kasalliklarini davolashda qo‘llaniladi.
  • Vitrektomiya — to‘r parda va shishasimon tana kasalliklarini mikrojarrohlik usulida davolash.
Davolash usuli OCT va boshqa zarur tekshiruvlar natijalariga ko‘ra oftalmoxirurg tomonidan individual tanlanadi.
Diagnostikaga yozilish
To‘r parda kasalliklarini diagnostika qilish va davolash qanday amalga oshiriladi?
To‘r pardani kompleks diagnostika qilish

Davolash ko‘z tubini tekshirish va to‘r pardaning holatini baholashdan boshlanadi.
Oftalmolog ko‘rish o‘tkirligini tekshiradi, ko‘z tubini ko‘zdan kechiradi va zarur hollarda Heidelberg SPECTRALIS uskunasida optik kogerent tomografiya (OCT) tekshiruvini o‘tkazadi.
OCT yordamida makula shishi, to‘r pardaning tuzilishidagi o‘zgarishlar va boshqa patologik holatlar aniqlanishi mumkin.
Zarur bo‘lganda tashxisni aniqlashtirish uchun qo‘shimcha tekshiruvlar tayinlanadi.
Tekshiruv natijalariga asoslanib, shifokor keyingi davolash rejasini belgilaydi.
To‘r pardani davolash usulini individual tanlash

Kompleks tekshiruvdan so‘ng oftalmoxirurg kasallikning turini, to‘r pardaning zararlanish darajasini va davolash zaruratini aniqlaydi.
Tashxisga qarab quyidagi usullar qo‘llanilishi mumkin:
  • Lazer koagulyatsiyasi (OLKS) — to‘r pardaning ayrim yirtilishlari, diabetik retinopatiya va qon tomir kasalliklarida qo‘llaniladi.
  • Anti-VEGF inyeksiyalari — makula shishi yoki patologik yangi qon tomirlarining o‘sishi bilan kechadigan ayrim kasalliklarni davolashda qo‘llaniladi.
  • Vitrektomiya — to‘r parda va shishasimon tananing jarrohlik davolashni talab qiladigan murakkab kasalliklarida bajariladi.
Ayrim kasalliklarda shoshilinch davolash talab qilinadi, boshqa holatlarda esa muntazam kuzatuv yetarli bo‘lishi mumkin.
Davolash usuli tashxis, to‘r pardaning holati va ko‘rishni saqlab qolish prognoziga qarab individual tanlanadi.
To‘r pardaning lazer koagulyatsiyasi (OLKS)

To‘r pardaning lazer koagulyatsiyasi (OLKS) — lazer yordamida to‘r pardaning ma’lum sohalariga kichik koagulyatsion ta’sirlar berishga asoslangan davolash usulidir.
Muolaja tibbiy ko‘rsatmalarga ko‘ra to‘r pardaning ayrim yirtilishlari, diabetik retinopatiya va boshqa qon tomir kasalliklarida qo‘llaniladi.
Muolaja qanday o‘tkaziladi?
Davolashdan oldin ko‘z qorachig‘ini kengaytiruvchi va mahalliy og‘riqsizlantiruvchi tomchilar qo‘llaniladi.
Maxsus kontakt linza orqali lazer nuri to‘r pardaning davolanishi zarur bo‘lgan sohalariga yo‘naltiriladi.
To‘r pardaning periferik yirtilishlarida lazer yordamida yirtilish atrofiga mustahkam birikmalar hosil qilish ko‘z to‘r pardasining ko‘chish xavfini kamaytirishga yordam beradi.
Muolaja odatda ambulator sharoitda, jarrohlik kesmalarisiz bajariladi.
Lazer ta’siri davomida bemor yorug‘lik chaqnashlarini ko‘rishi va yengil noqulaylik sezishi mumkin.
Muhim: lazer koagulyatsiyasining asosiy maqsadi — to‘r pardaning keyingi asoratlari xavfini kamaytirish. Muolaja har doim ham pasaygan ko‘rishni yaxshilamaydi.
Davolashdan keyin oftalmolog nazorat ko‘rigini va zarur cheklovlarni belgilaydi.
To‘r parda kasalliklarida Anti-VEGF inyeksiyalari

Anti-VEGF terapiyasi — makula shishi yoki patologik yangi qon tomirlarining o‘sishi bilan kechadigan ayrim to‘r parda kasalliklarini davolash usulidir.
Ushbu usul quyidagi holatlarda qo‘llanilishi mumkin:
  • Yoshga bog‘liq makula degeneratsiyasining nam shakli.
  • Diabetik makula shishi.
  • To‘r parda venalari trombozi (okklyuziyasi) bilan bog‘liq ayrim asoratlar.
Davolash qanday o‘tkaziladi?
Mahalliy og‘riqsizlantirish va antiseptik ishlov berilgandan so‘ng oftalmolog maxsus dori vositasini ko‘z ichidagi shishasimon tana bo‘shlig‘iga yuboradi.
Preparat VEGF omilining ta’sirini bloklab, qon tomirlarining patologik o‘tkazuvchanligini va yangi anomal tomirlarning o‘sishini kamaytirishga yordam beradi.
Bemor nimalarni bilishi kerak?
  • Davolash to‘r parda shishini kamaytirishga hamda ko‘rishni saqlash yoki yaxshilashga yordam berishi mumkin.
  • Ko‘pincha bir necha inyeksiyadan iborat davolash kursi talab qilinadi.
  • Muolajalar soni va ular orasidagi vaqt OCT tekshiruvi va oftalmolog nazorati natijalariga qarab belgilanadi.
  • Inyeksiyadan keyin kuchli og‘riq, sezilarli qizarish yoki ko‘rishning yomonlashishi yuzaga kelsa, zudlik bilan oftalmologga murojaat qilish zarur.
Davolash natijasi kasallikning turi, to‘r pardaning zararlanish darajasi va terapiyaning o‘z vaqtida boshlanishiga bog‘liq.
Vitrektomiya — to‘r parda kasalliklarini mikrojarrohlik usulida davolash

Vitrektomiya — to‘r parda va shishasimon tananing murakkab kasalliklarini davolashda qo‘llaniladigan mikrojarrohlik operatsiyasidir.
Vitrektomiya qachon zarur bo‘ladi?
Operatsiya quyidagi holatlarda tavsiya etilishi mumkin:
  • To‘r pardaning ko‘chishi.
  • Shishasimon tana ichiga qon quyilishi (gemoftalm), agar qon mustaqil so‘rilmasa yoki boshqa jarrohlik ko‘rsatmalari mavjud bo‘lsa.
  • Diabetik retinopatiyaning ayrim og‘ir asoratlari.
  • Makula teshigi va epiretinal membrana.
  • Jarrohlik davolashni talab qiladigan boshqa to‘r parda kasalliklari.
Operatsiya qanday o‘tkaziladi?
Kichik mikrojarrohlik kirish yo‘llari orqali oftalmoxirurg shishasimon tanani olib tashlaydi va to‘r pardada zarur jarrohlik amaliyotlarini bajaradi.
Kasallikning turiga qarab to‘r pardani lazer yordamida davolash, gaz aralashmasi yoki silikon moyi bilan ichki tayanch hosil qilish usullari qo‘llanilishi mumkin.
Bemor nimalarni bilishi kerak?
Tiklanish muddati kasallikning murakkabligi va bajarilgan operatsiya hajmiga bog‘liq.
Gaz yoki silikon moyi qo‘llanilgan bo‘lsa, boshni ma’lum holatda ushlab turish va qo‘shimcha cheklovlarga rioya qilish talab etilishi mumkin. Ko‘z ichida gaz mavjud bo‘lgan davrda samolyotda uchish va balandlikka ko‘tarilish xavfli bo‘lishi mumkin.
Vitrektomiyaning maqsadi — patologik o‘zgarishlarni bartaraf etish, to‘r pardaning anatomik tuzilishini saqlash yoki tiklash va imkon qadar ko‘rishni yaxshilash yoki barqarorlashtirishdir.
Davolash natijasi operatsiyadan oldingi to‘r parda holati, kasallikning xususiyatlari va o‘z vaqtida davolashga bog‘liq.
Lazer koagulyatsiyasi, Anti-VEGF va vitrektomiya — ular o‘rtasidagi farq nimada?
To‘r parda kasalliklarini davolashda turli usullar qo‘llaniladi. Davolash usulini tanlash kasallikning turi, to‘r pardadagi zararlanishning joylashuvi va darajasiga bog‘liq.
1. Lazer koagulyatsiyasi (OLKS) — to‘r pardani himoya qilish
To‘r pardaning ayrim yirtilishlari, diabetik retinopatiya va ba’zi qon tomir kasalliklarida qo‘llaniladi.
Lazer yordamida to‘r pardaning zarur sohalariga ta’sir ko‘rsatilib, ayrim asoratlarning rivojlanish xavfi kamaytiriladi.
Asosiy maqsad: to‘r pardaning keyingi zararlanishi va asoratlar rivojlanishining oldini olish.
2. Anti-VEGF terapiyasi — makula va qon tomir kasalliklarini davolash
Yoshga bog‘liq makula degeneratsiyasining nam shakli, diabetik makula shishi va ayrim boshqa to‘r parda kasalliklarida qo‘llaniladi.
Anti-VEGF preparatlari makula shishini kamaytirishga, qon tomirlarining patologik o‘tkazuvchanligini va yangi anomal tomirlarning o‘sishini cheklashga yordam beradi.
Asosiy maqsad: mavjud ko‘rish qobiliyatini saqlash va imkon qadar yaxshilash.
Davolash davomida ko‘pincha takroriy inyeksiyalar talab etiladi.
3. Vitrektomiya — murakkab to‘r parda kasalliklarini jarrohlik yo‘li bilan davolash
To‘r pardaning ko‘chishi, shishasimon tana ichiga qon quyilishining ayrim holatlari, makula teshigi va boshqa jarrohlik davolashni talab qiladigan kasalliklarda qo‘llaniladi.
Vitrektomiya yordamida faqat lazer yoki inyeksiyalar bilan bartaraf etib bo‘lmaydigan patologik o‘zgarishlarni jarrohlik yo‘li bilan davolash mumkin.
Asosiy maqsad: to‘r pardaning anatomik tuzilishini tiklash yoki saqlash hamda imkon qadar ko‘rish funksiyalarini yaxshilash yoki barqarorlashtirish.
Qaysi davolash usuli mos kelishini qanday aniqlash mumkin?
Ayrim to‘r parda kasalliklarida lazer muolajasi yetarli bo‘lishi mumkin. Boshqa holatlarda Anti-VEGF inyeksiyalari yoki jarrohlik operatsiyasi talab etiladi.
Ba’zan ushbu davolash usullari birgalikda yoki ketma-ket qo‘llaniladi.
Davolash bo‘yicha yakuniy qaror oftalmoxirurg tomonidan ko‘z tubini tekshirish, OCT va boshqa zarur diagnostika natijalariga ko‘ra qabul qilinadi.
Muhim: ko‘z oldida to‘satdan yorug‘lik chaqnashlari, ko‘plab yangi suzuvchi qora nuqtalar paydo bo‘lishi yoki ko‘rish maydonining bir qismini qorong‘i «parda» qoplagandek bo‘lishi to‘r pardaning yirtilishi yoki ko‘chishi belgisi bo‘lishi mumkin.
Bunday holatlarda zudlik bilan oftalmolog ko‘rigiga murojaat qilish zarur.
To‘r pardani qachon davolash kerak va qanday cheklovlar mavjud?
  • To‘r pardani qachon davolash kerak?

    To‘r parda kasalliklari asta-sekin rivojlanishi yoki to‘satdan paydo bo‘lishi mumkin. Ayrim holatlarda shoshilinch davolash talab etiladi, chunki davolashning kechikishi ko‘rishning qaytarib bo‘lmaydigan darajada yomonlashishiga olib kelishi mumkin.
    Davolashga asosiy ko‘rsatmalar:
    • To‘r pardaning yirtilishi — uning ko‘chib ketish xavfi mavjud bo‘lgan holatlar.
    • Diabetik retinopatiya — lazer yoki boshqa davolashni talab qiladigan o‘zgarishlar.
    • Makula shishi — markaziy ko‘rishga salbiy ta’sir ko‘rsatadigan holatlar.
    • Yoshga bog‘liq makula degeneratsiyasining nam shakli (YBMD).
    • Shishasimon tana ichiga qon quyilishi (gemoftalm) — davolash talab etiladigan holatlar.
    • To‘r pardaning ko‘chishi, makula teshigi va vitrektomiya zarur bo‘lishi mumkin bo‘lgan boshqa kasalliklar.
    Qachon shoshilinch ravishda shifokorga murojaat qilish kerak?
    Ko‘z oldida to‘satdan yorug‘lik chaqnashlari, ko‘plab yangi suzuvchi qora nuqtalar yoki xiraliklar paydo bo‘lsa, ko‘rish maydonida qorong‘i «parda» sezilsa yoki ko‘rish keskin pasaysa, zudlik bilan oftalmolog ko‘rigidan o‘tish zarur.
    O‘z vaqtida o‘tkazilgan diagnostika davolashga ko‘rsatmalarni aniqlash va asoratlar xavfini kamaytirishga yordam beradi.
  • Qaysi holatlarda davolash usuli mos kelmasligi mumkin?
    To‘r pardaning har bir kasalligi lazer muolajasi, inyeksiya yoki jarrohlik operatsiyasini talab qilmaydi.
    Davolash usulini tanlash kasallikning turi, to‘r pardadagi o‘zgarishlar va ko‘zning umumiy holatiga bog‘liq.
    Asosiy cheklovlar:
    • Lazer koagulyatsiyasi. To‘r pardaning barcha periferik o‘zgarishlarida lazer muolajasi zarur emas. To‘r parda allaqachon ko‘chgan bo‘lsa, ko‘pincha faqat lazer bilan davolash yetarli bo‘lmaydi.
    • Anti-VEGF inyeksiyalari. Makula va qon tomirlarining ayrim kasalliklarida samarali bo‘lishi mumkin, ammo to‘r pardaning barcha kasalliklari uchun universal davolash usuli emas. Ko‘zda faol infeksiya mavjud bo‘lsa, inyeksiya qilish mumkin emas.
    • Vitrektomiya. Faqat muayyan jarrohlik ko‘rsatmalari asosida bajariladi. Operatsiyaning kutilayotgan foydasi va ehtimoliy xavflari har bir bemor uchun individual baholanadi.
    • Hamroh kasalliklar. To‘r pardaning jiddiy zararlanishi, glaukoma va ko‘zning boshqa kasalliklari davolashdan keyin ko‘rishning kutilayotgan yaxshilanishini cheklashi mumkin.
    Muhim: hatto muvaffaqiyatli davolash ham ilgari yo‘qolgan ko‘rish qobiliyatini har doim qayta tiklay olmaydi.
    Ba’zan davolashning asosiy maqsadi — kasallikning rivojlanishini to‘xtatish yoki sekinlashtirish hamda asoratlarning oldini olishdir.
    Yakuniy davolash usuli to‘r pardani kompleks tekshirish va ko‘rish prognozini baholash natijalariga ko‘ra tanlanadi.
To‘r parda kasalliklarini davolashdan keyingi tiklanish
To‘r pardaning lazer koagulyatsiyasidan (OLKS) keyin
Lazer koagulyatsiyasi odatda ambulator sharoitda, shifoxonaga yotqizmasdan bajariladi.
Muolajadan keyin ko‘rishning vaqtincha xiralashishi, yorug‘likka sezuvchanlik va yengil noqulaylik kuzatilishi mumkin.
Ko‘pchilik bemorlar shifokor tavsiyalariga rioya qilgan holda bir necha kundan so‘ng odatdagi kundalik faoliyatiga qaytishi mumkin.
Lazer ta’sir qilgan sohalarda to‘r parda va uning ostidagi to‘qimalar o‘rtasida mustahkam birikmalar asta-sekin shakllanadi. Bu jarayon odatda 1–2 hafta davom etadi.
Ushbu davrda shifokor og‘ir jismoniy zo‘riqishlarni cheklash va nazorat ko‘rigidan o‘tishni tavsiya qilishi mumkin.
Muhim: lazer koagulyatsiyasining asosiy maqsadi — to‘r pardaning keyingi asoratlari xavfini kamaytirish. Muolaja har doim ham ko‘rish o‘tkirligini yaxshilamaydi.
Anti-VEGF inyeksiyasidan keyin

Dori vositasi ko‘z ichiga yuborilgandan so‘ng yengil achishish, ko‘zda begona jism bordek sezish va ko‘rishning vaqtincha xiralashishi kuzatilishi mumkin.
Odatda yengil noqulaylik dastlabki 1–2 kun ichida kamayadi.
Ko‘plab to‘r parda kasalliklarida davolash samarasiga erishish va uni saqlab qolish uchun takroriy inyeksiyalar talab etiladi.
Davolash natijalari oftalmologik tekshiruv va optik kogerent tomografiya (OCT) yordamida baholanadi.
Muhim tavsiyalar:
  • Ko‘zni ishqalamaslik va unga bosim o‘tkazmaslik.
  • Shifokor belgilagan tavsiyalarga rioya qilish.
  • Nazorat tekshiruvlari va keyingi muolajalarni o‘tkazib yubormaslik.
Agar inyeksiyadan keyin kuchli og‘riq, ko‘zning sezilarli qizarishi yoki ko‘rishning yomonlashishi yuzaga kelsa, zudlik bilan oftalmologga murojaat qilish zarur. Bu jiddiy asorat belgisi bo‘lishi mumkin.
Muhim: ko‘rish yaxshilangan taqdirda ham, belgilangan nazorat ko‘riklari va davolash rejasiga rioya qilish kerak.
Vitrektomiya operatsiyasidan keyin

Vitrektomiyadan keyingi tiklanish muddati to‘r parda kasalligining turi, operatsiyaning murakkabligi va qo‘llanilgan jarrohlik usullariga bog‘liq.
Dastlabki kunlarda ko‘rishning xiralashishi, ko‘zning qizarishi va yengil noqulaylik kuzatilishi mumkin.
Agar operatsiya vaqtida to‘r pardani ichkaridan ushlab turish uchun gaz qo‘llanilgan bo‘lsa, oftalmoxirurg boshni ma’lum holatda ushlab turishni tavsiya qilishi mumkin.
Ko‘z ichidagi gaz to‘liq so‘rilmaguncha samolyotda uchish va balandlikka ko‘tarilish mumkin emas. Boshqa operatsiya yoki narkoz zarur bo‘lsa, anesteziologga ko‘z ichida gaz mavjudligini albatta aytish kerak.
Agar silikon moyi qo‘llanilgan bo‘lsa, ayrim hollarda uni keyinchalik olib tashlash uchun qo‘shimcha operatsiya talab etilishi mumkin.
Ko‘rishning tiklanishi bir necha hafta yoki oy davom etishi mumkin. Ayrim bemorlarda operatsiyaning asosiy maqsadi mavjud ko‘rishni saqlab qolishdir.
Muhim tavsiyalar:
  • Oftalmoxirurg buyurgan ko‘z tomchilaridan belgilangan tartibda foydalanish.
  • Ko‘zga bosim o‘tkazmaslik va uni jarohatlardan himoya qilish.
  • Jismoniy faollik va bosh holati bo‘yicha tavsiyalarga rioya qilish.
  • Belgilangan nazorat ko‘riklariga muntazam kelish.
Davolash natijasi operatsiyadan oldingi to‘r parda holati, kasallikning og‘irligi va o‘z vaqtida o‘tkazilgan davolashga bog‘liq.
To‘r parda kasalliklarini davolash narxi
Lazer koagulyatsiyasi, anti-VEGF terapiyasi va vitrektomiya
Bir ko‘z uchun muolaja
To‘r pardaning lazer koagulyatsiyasi (OLKS)
To‘r pardaning lazer koagulyatsiyasi (OLKS) — 800 000 so‘m

Anti-VEGF inyeksiyasi — 1 000 000 so‘m

Vitrektomiya — 8 000 000 so‘mdan boshlab. Yakuniy narx operatsiyaning murakkabligiga bog‘liq.
800 000
so‘m
Davolash usuli va hajmi to‘r pardani kompleks tekshirish natijalariga ko‘ra belgilanadi.
Vitrektomiya operatsiyasining narxi kasallikning turi, jarrohlik amaliyotining murakkabligi va qo‘llaniladigan usullarga bog‘liq.
Yakuniy davolash rejasi oftalmoxirurg tomonidan individual tanlanadi.
To‘r parda kasalliklari haqida ko‘p beriladigan savollar
Ko‘rish qobiliyatingizni asrang — to‘r pardani tekshirtiring
To‘r parda kasalliklari uzoq vaqt davomida sezilarli alomatlarsiz rivojlanishi va ko‘rish qobiliyatini asta-sekin yomonlashtirishi mumkin.
O‘z vaqtida o‘tkazilgan tekshiruv to‘r pardadagi patologik o‘zgarishlarni aniqlash va zarur davolash usulini tanlashga yordam beradi.
To‘r pardangiz holatini baholash va individual tavsiyalar olish uchun oftalmolog konsultatsiyasiga yoziling.
Made on
Tilda