Лечение заболеваний сетчатки
Заболевания сетчатки могут вызывать снижение зрения, искажение изображения и появление пятен перед глазами.
В клинике Choriqul Shaymatov Gavhari проводятся диагностика и лечение заболеваний сетчатки современными методами:
• Лазерная коагуляция (ОЛКС) — при разрывах и отдельных заболеваниях сетчатки.
• Анти-VEGF инъекции — при некоторых заболеваниях макулы и сосудов сетчатки.
• Витрэктомия — микрохирургическое лечение заболеваний сетчатки и стекловидного тела.
Метод лечения подбирается офтальмохирургом после обследования.
Записаться на диагностику
Как проходит диагностика и лечение заболеваний сетчатки?
Комплексная диагностика сетчатки
Лечение начинается с обследования глазного дна и оценки состояния сетчатки.
Офтальмолог проверяет зрение, осматривает сетчатку и при необходимости проводит оптическую когерентную томографию (ОКТ) на Heidelberg SPECTRALIS.
ОКТ помогает выявить изменения макулы, отёк и другие нарушения структуры сетчатки.
При необходимости назначаются дополнительные исследования для уточнения диагноза.
На основании результатов обследования врач определяет дальнейшую тактику лечения.
Выбор индивидуального метода лечения сетчатки
После обследования офтальмохирург определяет характер заболевания, степень повреждения сетчатки и необходимость лечения.
В зависимости от диагноза могут применяться:
• Лазерная коагуляция (ОЛКС) — при некоторых разрывах, сосудистых и других заболеваниях сетчатки.
• Анти-VEGF инъекции — при отдельных заболеваниях макулы, сопровождающихся отёком или патологическим ростом сосудов.
• Витрэктомия — при определённых тяжёлых заболеваниях сетчатки и стекловидного тела, требующих хирургического вмешательства.
При некоторых состояниях необходимо срочное лечение, тогда как другие требуют регулярного наблюдения.
Выбор метода зависит от диагноза, состояния сетчатки и прогноза сохранения зрения.
Лазерная коагуляция сетчатки (ОЛКС)
Лазерная коагуляция сетчатки (ОЛКС) — метод лечения, при котором лазер создаёт небольшие коагуляты на определённых участках сетчатки.
Процедура применяется по медицинским показаниям при некоторых разрывах сетчатки, диабетической ретинопатии и отдельных сосудистых заболеваниях.
Как проходит процедура?
Перед лечением врач закапывает капли для расширения зрачка и местного обезболивания. Через специальную контактную линзу лазер направляется на необходимые участки сетчатки.
При периферических разрывах лазер помогает сформировать прочное соединение сетчатки с подлежащими тканями, снижая риск её отслойки.
Процедура обычно проводится амбулаторно, без хирургических разрезов. Во время воздействия пациент может видеть яркие вспышки и ощущать умеренный дискомфорт.
Важно: лазерная коагуляция направлена прежде всего на предотвращение дальнейших осложнений и не всегда улучшает уже сниженное зрение.
После лечения офтальмолог назначает контрольный осмотр и необходимые ограничения.
Анти-VEGF инъекции при заболеваниях сетчатки
Анти-VEGF терапия — современный метод лечения заболеваний сетчатки, сопровождающихся отёком макулы или патологическим ростом кровеносных сосудов.
Метод применяется при влажной форме возрастной макулярной дегенерации (ВМД), диабетическом макулярном отёке и некоторых осложнениях тромбоза вен сетчатки.
Как проходит лечение?
После местного обезболивания и антисептической обработки офтальмолог вводит лекарственный препарат внутрь глаза — в стекловидное тело.
Препарат блокирует действие фактора VEGF, уменьшая патологическую проницаемость сосудов и образование новых аномальных сосудов.
Что важно знать пациенту?
• Лечение может уменьшить отёк сетчатки и помочь сохранить или улучшить зрение.
• Часто требуется курс из нескольких инъекций.
• Количество процедур и интервалы между ними определяются по результатам осмотра и ОКТ.
• При сильной боли, выраженном покраснении или ухудшении зрения после инъекции необходим срочный осмотр офтальмолога.
Результат лечения зависит от заболевания, степени повреждения сетчатки и своевременности начала терапии.
Витрэктомия — микрохирургическое лечение сетчатки
Витрэктомия — современная микрохирургическая операция, применяемая при сложных заболеваниях сетчатки и стекловидного тела.
Когда необходима витрэктомия?
Операция может рекомендоваться при:
• Отслойке сетчатки.
• Кровоизлиянии в стекловидное тело (гемофтальме), которое не рассасывается самостоятельно.
• Осложнениях диабетической ретинопатии.
• Макулярном разрыве и эпиретинальной мембране.
• Других заболеваниях, требующих хирургического вмешательства.
Как проходит операция?
Через небольшие микрохирургические доступы офтальмохирург удаляет стекловидное тело и выполняет необходимые манипуляции на сетчатке.
В зависимости от заболевания могут применяться лазерная обработка сетчатки, газовая смесь или силиконовое масло для её внутренней поддержки.
Что важно знать пациенту?
Сроки восстановления зависят от сложности заболевания и объёма операции. При использовании газа или силиконового масла могут потребоваться особое положение головы и дополнительные ограничения.
Цель витрэктомии — устранить патологические изменения, сохранить анатомическую структуру глаза и по возможности улучшить или стабилизировать зрение.
Результат зависит от состояния сетчатки до операции, характера заболевания и своевременности лечения.
Лазерная коагуляция, анти-VEGF и витрэктомия — в чём разница?
Заболевания сетчатки требуют разных подходов к лечению. Выбор зависит от диагноза, расположения и степени повреждения сетчатки.
1. Лазерная коагуляция (ОЛКС) — защита сетчатки
Применяется при определённых разрывах сетчатки, диабетической ретинопатии и некоторых сосудистых заболеваниях.
Лазер позволяет обработать необходимые участки сетчатки и снизить риск отдельных осложнений.
Основная задача: предотвратить дальнейшее повреждение сетчатки.
2. Анти-VEGF терапия — лечение заболеваний макулы и сосудов
Применяется при влажной форме возрастной макулярной дегенерации, диабетическом макулярном отёке и некоторых других заболеваниях.
Препарат помогает уменьшить отёк и патологическую активность сосудов.
Основная задача: сохранить зрение и, когда это возможно, улучшить его. Лечение нередко требует повторных инъекций.
3. Витрэктомия — хирургическое лечение сложных заболеваний
Применяется при отслойке сетчатки, некоторых кровоизлияниях, макулярных разрывах и других состояниях, требующих операции.
Хирургическое вмешательство позволяет устранить изменения, которые невозможно исправить только инъекциями или лазерной процедурой.
Основная задача: восстановить или сохранить анатомическое состояние сетчатки и по возможности зрительные функции.
Как определить подходящий метод?
При одних заболеваниях достаточно лазерного лечения, при других необходимы инъекции или операция. Иногда методы применяются последовательно или в сочетании.
Решение принимается после осмотра глазного дна и необходимых исследований.
Важно: внезапные вспышки света, появление множества новых плавающих помутнений или тёмной «занавески» перед глазом требуют срочного осмотра офтальмолога, поскольку могут быть признаками разрыва или отслойки сетчатки.
Когда необходимо лечение сетчатки и какие существуют ограничения?
  • Когда необходимо лечение сетчатки?

    Заболевания сетчатки могут развиваться постепенно или возникать внезапно. Некоторые состояния требуют срочного вмешательства, поскольку промедление может привести к необратимому ухудшению зрения.
    Основные показания к лечению:
    • Разрывы сетчатки, при которых существует риск её отслойки.
    • Диабетическая ретинопатия с изменениями, требующими лазерного или другого лечения.
    • Макулярный отёк, нарушающий центральное зрение.
    • Влажная форма возрастной макулярной дегенерации (ВМД).
    • Кровоизлияния в стекловидное тело, требующие лечения.
    • Отслойка сетчатки, макулярный разрыв и другие заболевания, при которых может потребоваться витрэктомия.
    Когда необходимо обратиться срочно?
    При внезапном появлении вспышек света, множества новых плавающих помутнений, тёмной «занавески» перед глазом или резком снижении зрения необходим срочный осмотр офтальмолога.
    Своевременная диагностика помогает определить показания к лечению и снизить риск осложнений.
  • Когда метод лечения может не подойти?

    Не каждое заболевание сетчатки требует лазерной процедуры, инъекций или операции. Выбор метода зависит от характера изменений и состояния глаза.
    Основные ограничения:
    • Лазерная коагуляция. Не все периферические изменения сетчатки требуют лазера. При уже развившейся отслойке сетчатки одной лазерной процедуры часто недостаточно.
    • Анти-VEGF инъекции. Эффективны при определённых заболеваниях макулы и сосудов, но не являются универсальным лечением всех патологий сетчатки. При активной глазной инфекции введение препарата противопоказано.
    • Витрэктомия. Применяется по конкретным хирургическим показаниям. Возможная польза и риски операции оцениваются индивидуально.
    • Сопутствующие заболевания. Выраженные повреждения сетчатки, глаукома и другие патологии могут ограничивать ожидаемое улучшение зрения.
    Важно: даже успешное лечение не всегда позволяет восстановить ранее утраченное зрение. Иногда основная задача — остановить прогрессирование заболевания и предотвратить осложнения.
    Окончательная тактика определяется после обследования сетчатки и оценки прогноза зрения.
Восстановление зрения после лечения заболеваний сетчатки
После лазерной коагуляции сетчатки (ОЛКС)
Лазерная коагуляция обычно проводится амбулаторно, без госпитализации.
После процедуры возможны временное затуманивание зрения, повышенная чувствительность к свету и небольшой дискомфорт.
Большинство пациентов возвращаются к обычной повседневной деятельности в течение нескольких дней, соблюдая рекомендации врача.
Лазерные коагуляты постепенно формируют прочное соединение тканей в обработанной области. На это обычно требуется около 1–2 недель.
В этот период врач может рекомендовать ограничение тяжёлых физических нагрузок и контрольный осмотр.
Важно: лазерная коагуляция в первую очередь направлена на предотвращение осложнений и не обязательно приводит к улучшению остроты зрения.
После анти-VEGF инъекций
После введения препарата возможны лёгкое раздражение глаза, ощущение инородного тела и временное затуманивание зрения.
Обычно незначительный дискомфорт уменьшается в течение первых 1–2 дней.
При многих заболеваниях сетчатки для достижения и поддержания лечебного эффекта необходимы повторные инъекции.
Результаты лечения оцениваются с помощью осмотра и оптической когерентной томографии (ОКТ).
При сильной боли, нарастающем покраснении или ухудшении зрения необходимо срочно обратиться к офтальмологу, поскольку эти симптомы могут указывать на серьёзное осложнение.
Важно: не пропускайте назначенные контрольные осмотры и процедуры, даже если зрение улучшилось.
После витрэктомии
Восстановление после витрэктомии зависит от заболевания сетчатки, сложности операции и использованных хирургических методов.
В первые дни возможны затуманивание зрения, покраснение и умеренный дискомфорт.
Если во время операции использовался газ для поддержки сетчатки, врач может назначить определённое положение головы. До полного исчезновения газа запрещены авиаперелёты и подъём на значительную высоту; также необходимо предупреждать анестезиолога о наличии газа в глазу.
При использовании силиконового масла в отдельных случаях может потребоваться дополнительная операция для его удаления.
Зрение может восстанавливаться в течение нескольких недель или месяцев. Иногда основной целью операции является сохранение имеющегося зрения.
Важно: необходимо соблюдать послеоперационные назначения и регулярно посещать офтальмохирурга.
Стоимость лечения заболеваний сетчатки
Лазерная коагуляция, анти-VEGF терапия и витрэктомия
Операция на один глаз
Лазерная коагуляция сетчатки (ОЛКС)
Лазерная коагуляция сетчатки (ОЛКС) — 800 000 сум

Анти-VEGF инъекция — 1 000 000 сум

Витрэктомия — стоимость определяется индивидуально
800 000
сум
Метод и объём лечения определяются после обследования сетчатки. Стоимость витрэктомии зависит от сложности операции.
Часто задаваемые вопросы о заболеваниях сетчатки
Сохраните зрение — пройдите обследование сетчатки
Заболевания сетчатки могут долго развиваться без выраженных симптомов и постепенно ухудшать зрение.
Своевременное обследование помогает выявить патологические изменения и определить необходимость лечения.
Запишитесь на консультацию офтальмолога для оценки состояния сетчатки и получения рекомендаций.
Made on
Tilda